ÿþ
Reductil (vanligen i form av hydrokloridmonohydrat salt) är en oral anorexiant.
Tills nyligen var det marknadsförs och ordineras som ett komplement vid behandling av exogena fetma tillsammans med kost och motion.
Reductil är ett centralt verkande serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare strukturellt besläktad med amfetamin, [10] även om dess verkningsmekanism skiljer sig [11].
Reductil lanserades ursprungligen och marknadsförs av Knoll Läkemedel och kommer närmast tillverkas och marknadsförs av Abbott Laboratories innan den dras tillbaka från marknaden.
Den såldes under olika varumärken, inklusive Reductil, Meridia och Sibutrex.
Det är klassificerad som en förteckning IV kontrollerat ämne i USA.
Reductil är absorberas väl från magtarmkanalen (77%), men genomgår omfattande första passage-metabolism, vilket minskar dess biotillgänglighet.
Drogen i sig når sin maximal plasmakoncentration efter 1 timme och har även en halveringstid på 1 timme.
Reductil metaboliseras av cytokrom P450-isoenzymet CYP3A4 i två farmakologiskt aktiva primära och sekundära aminer (sk aktiva metaboliter 1 och 2) med halveringstider på 14 och 16 timmar.
Maximal plasmakoncentration av aktiva metaboliter 1 och 2 nås efter tre till fyra timmar.
Följande metabolismvägen resultat främst i två inaktiva konjugerade och hydroxylerade metaboliter (kallas metaboliterna 5 och 6).
Metaboliterna 5 och 6 huvudsakligen utsöndras i urinen.
Ett högre antal kardiovaskulära händelser har observerats hos personer som tar Reductil jämfört med kontrollgruppen (11,4% mot 10,0%).
[14] I 2010 FDA noterade den oro som Reductil ökar risken för hjärtinfarkt och stroke hos patienter med anamnes på hjärt-kärlsjukdom [15].
Ofta stöter biverkningar är: muntorrhet, paradoxalt nog ökad aptit, illamående, konstig smak i munnen, magbesvär, förstoppning, sömnproblem, yrsel, dåsighet, menstruella kramper / smärta, huvudvärk, rodnad, eller gemensamma / muskelsmärta.
Reductil kan avsevärt öka blodtryck och puls hos vissa patienter.
Därför regelbunden övervakning måste utföras.
Följande biverkningar är ovanliga men allvarliga och kräver omedelbar medicinsk vård: hjärtarytmier, parestesi, mentala / humörsvängningar (t.
ex.
spänning, rastlöshet, förvirring, depression, sällsynta tankar på självmord).
Symptom som kräver omedelbar medicinsk vård är kramper, problem att urinera, onormal blåmärken eller blödningar, melena, hematemes, gulsot, feber och frossa, bröstsmärta, hemiplegi, synrubbningar, dyspné och ödem.